Treatment :

 n'y a actuellement aucun vaccin ou traitement pour HIV ou le SIDA. Les seules méthodes connues d'empêchement sont basées sur éviter l'exposition au virus ou, échouant que, un traitement antiretroviral directement après une exposition fortement significative, appelée la prophylaxie post-exposition (DYNAMISME) .PEP a un programme de quatre semaines très exigeant du dosage. Il a également des effets secondaires très désagréables comprenant la diarrhée, la malaise, la nausée et la fatigue. Le traitement courant pour l'infection par le HIV Se compose de la thérapie antiretroviral très active, ou HAART.This a été fortement salutaire à beaucoup d'individus HIV-infectés depuis son introduction en 1996 où le HAART inhibiteur-basé par protéase est au commencement devenu disponible. Les options optimales courantes de HAART se composent des combinaisons (ou des « cocktails ») se composant au moins de trois drogues appartenant au moins à deux types, ou à « classes, » d'agents anti-retroviral. Les régimes typiques se composent de deux inhibiteurs renversés analogues de transcriptase de nucléoside (NARTIs ou NRTIs) plus un inhibiteur de protéase ou un inhibiteur de transcriptase d'inverse de non-nucléoside (NNRTI). Puisque la progression de la maladie d'HIV chez les enfants est plus rapide que dans les adultes, et les paramètres de laboratoire sont moins prédictives du risque pour la progression de la maladie, en particulier pour de jeunes enfants en bas âge, les recommandations de traitement sont plus agressives pour des enfants que pour des adultes. Dans les pays développés où HAART est disponible, les médecins évaluent la charge virale, la rapidité dans le déclin CD4, et la promptitude patiente tout en décidant quand recommander de lancer le traitement. Abacavir - inhibiteurs renversés analogues d'un transcriptase de nucléoside (NARTIs ou NRTIs) Atazanavir - un inhibiteur HAART de protéase permet la stabilisation des symptômes et de la virémie du patient, mais il ni ne guérit le patient d'HIV, ni allège les symptômes, et les niveaux élevés de HIV-1, souvent HAART résistant, retour une fois que le traitement est arrêté. D'ailleurs, il prendrait plus que la vie d'un individu à être s'est dégagée de l'infection par le HIV En utilisant HAART.Despite ceci, beaucoup d'individus HIV-infectés ont éprouvé des améliorations remarquables de leur santé et qualité générales de la vie, qui a mené à descendre de la morbidité et de la mortalité HIV-associées. En l'absence de HAART, la progression de l'infection par le HIV au SIDA se produit à une médiane d'entre neuf à dix ans et du temps de survie médian après le SIDA se développant est toujours seulement 9.2 months.*7], parce que quelques patients - et dans beaucoup de cohortes cliniques ceci peut être plus de cinquante pour cent de patients - HAART réalise des résultats loin moins qu'optimaux. C'est dû à une variété de raisons telles que l'intolérance de médicament/effets secondaires, la thérapie antiretroviral inefficace antérieure et l'infection avec une contrainte résistant à la drogue d'HIV. Cependant, la non-adhérence et la non-persistance avec la thérapie antiretroviral est la raison principale que la plupart des individus n'obtiennent pas n'importe quel avantage de et développer la résistance aux raisons de HAART.The de la non-adhérence et de la non-persistance avec HAART sont changés et recouvrement. Les questions psychosociales principales, telles que l'accès pauvre au soin médical, les appuis sociaux insatisfaisants, la maladie psychiatrique et l'abus de drogue contribuent à la non-adhérence. La complexité de ces régimes de HAART, si en raison du nombre de pillule, dosant la fréquence, les restrictions de repas ou d'autres questions avec les effets secondaires qui créent la non-adhérence intentionnelle a également un impact important. Les effets secondaires incluent le lipodystrophy, le dyslipidaemia, la résistance d'insuline, une augmentation des risques cardiovasculaires et des défauts de naissance. Les drogues d'Anti-retroviral sont chères, et la majorité des individus infectés du monde n'ont pas accès aux médicaments et les traitements pour que HIV et AIDS.Research améliore des traitements courants inclut des effets secondaires décroissants des drogues courantes, encore d'autres régimes de simplification de drogue pour améliorer l'adhérence, et déterminer le meilleur ordre des régimes pour contrôler la résistance de drogue. Seulement un vaccin est postulé pour pouvoir stopper la pandémie. Ce parce qu'un vaccin coûterait probablement moins, est de ce fait accessible pour les pays en voie de développement, et n'exigerait pas treatments.*93 quotidien] cependant, ensuite sur 20 ans de recherche, HIV-1 reste une cible difficile pour un vaccine.*93] qu'un certain nombre d'études ont prouvé que les mesures d'empêcher des infections opportunistes peuvent être salutaires en traitant des patients avec l'infection par le HIV Ou les SIDAS. La vaccination contre l'hépatite A et B est conseillée pour les patients qui ne sont pas atteints de ces virus et sont en danger d'infected.*94 devenant] en outre, des personnes atteints du SIDA devrait recevoir la vaccination contre le streptocoque pneumoniae et devrait recevoir la vaccination annuelle contre les patients nécessaires par virus.*citation de grippe] présentant l'immunosuppression substantielle sont également conseillées de recevoir la thérapie prophylactique pour la pneumonie de jiroveci de Pneumocystis (PCP), et beaucoup de patients peuvent tirer bénéfice de la thérapie prophylactique pour la toxoplasmose et la méningite de cryptococcus. De diverses formes de médecine alternative ont été employées pour traiter des symptômes ou changer le cours] des doses disease.*94 élevées de la vitamine C ont été employés, par exemple, pour traiter le SIDA, avec de bons résultats cliniques préliminaires. *95] Dans la première décennie de l'épidémie quand aucun traitement conventionnel utile n'était disponible, un grand nombre de personnes avec des SIDAS ont expérimenté avec des thérapies alternatives. La définition « des thérapies alternatives » dans le SIDA a changé depuis cette époque. Puis, l'expression se sont souvent rapportés à des traitements communauté-conduits, le non essayé par recherche de gouvernement ou de compagnie pharmaceutique, que certains espérés supprimeraient directement le virus ou stimuleraient l'immunité contre eux. Ces genres d'approches ont le temps fini moins commun devenu car les avantages des drogues de SIDA sont devenus plus évidents. Les exemples de la médecine alternative que les gens ont espérés amélioreraient leurs symptômes ou leur qualité de la vie incluent le massage, les remèdes et l'acuponcture de fines herbes et de fleur ; *94] une fois utilisés avec le traitement conventionnel, beaucoup se rapportent maintenant à ces derniers en tant qu'approches « complémentaires ». On ne s'est avéré qu'aucun de ces traitements dans des épreuves commandées a n'importe quel effet en traitant HIV ou AIDS.*96]

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Es gibt z.Z. keinen Impfstoff oder Heilung für HIV oder AIDS. Die einzigen bekannten Methoden der Verhinderung basieren auf dem Vermeiden von Aussetzung zum Virus, oder, ausfallend, daß, eine antiretroviral Behandlung direkt nach einer in hohem Grade bedeutenden Belichtung, genannt Nach-Belichtungsprophylaxis (PEP) .PEP einen sehr fordernden vierwöchentlichen Zeitplan der Dosierung hat. Sie hat auch sehr unangenehme Nebenwirkungen einschließlich Diarrhöe, Unwohlsein, übelkeit und Ermüdung. Gegenwärtige Behandlung für HIV Infektion besteht aus in hohem Grade aktiver antiretroviral Therapie, oder HAART.This ist zu vielen HIV-angesteckten Einzelpersonen seit seiner Einleitung 1996 in hohem Grade vorteilhaft gewesen, als das Protease Hemmnis-gegründete HAART zuerst vorhanden wurde. Gegenwärtige optimale HAART Wahlen bestehen den Kombinationen (oder „aus den Cocktails“) mindestens aus drei Drogen bestehend, die mindestens zwei Arten oder „Kategorien,“ der anti-retroviral Mittel gehören. Typische Regierungen bestehen aus zwei Nukleosid analogen Rücktranscriptase Hemmnissen (NARTIs oder NRTIs) entweder plus ein Proteasehemmnis oder ein Nichtnukleosid Rückseite transcriptase Hemmnis (NNRTI). Weil HIV Krankheitweiterentwicklung in den Kindern schneller als ist, in den Erwachsenen und in den Laborparametern von der Gefahr für Krankheitweiterentwicklung, besonders für junge Kinder weniger vorbestimmt, sind-, Behandlungempfehlungen sind konkurrenzfähiger für Kinder als für Erwachsene. In entwickelten Ländern, in denen HAART vorhanden ist, setzen Doktoren die Virenlast, Geschwindigkeit in der Abnahme CD4 und geduldige Schnelligkeit beim Entscheiden fest, wann man empfiehlt, Behandlung einzuleiten. Abacavir - ein Nukleosid analoge Rücktranscriptase Hemmnisse (NARTIs oder NRTIs) Atazanavir - ein Proteasehemmnis HAART erlaubt die Ausgleichung des der Symptome und des Vorhandenseins von Viren im Blut Patienten, aber es weder kuriert den Patienten von HIV noch vermindert die Symptome und die hohen Niveaus von HIV-1, häufig beständiges HAART, Rückkehr, sobald Behandlung gestoppt wird. Außerdem würde es mehr nehmen, als die Lebenszeit einer Einzelperson zum zu sein von der HIV Infektion mit HAART.Despite dieses löschte, haben viele HIV-angesteckte Einzelpersonen bemerkenswerte Verbesserungen in ihrer allgemeinen Gesundheit und in Lebensqualität erfahren, das zu das Absinken der HIV-verbundenen Morbidität und der Sterblichkeit geführt hat. In Ermangelung von HAART, tritt Weiterentwicklung von HIV Infektion zu AIDS an einem Mittelpunkt von zwischen neun bis 10 Jahren und von mittleren überlebensdauer auf, nachdem sich entwickelnder AIDS nur 9.2 months.*7] noch ist, denn einige Patienten - und in vielen klinischen Kohorten kann dieses mehr als fünfzig Prozent Patienten sein - HAART erzielt weit kleiner als optimale Resultate. Dieses liegt an einer Vielzahl von Gründen wie Medikationintoleranz/Nebenwirkungen, vorheriger erfolgloser antiretroviral Therapie und Infektion mit einer drogenwiderstehenden Belastung von HIV. Jedoch ist Nichthaftfähigkeit und Nichtausdauer mit antiretroviral Therapie der Hauptgrund, den die meisten Einzelpersonen jeden möglichen Nutzen von erhalten nicht können und Widerstand zu den HAART.The Gründen für Nichthaftfähigkeit und Nichtausdauer mit HAART zu entwickeln werden und überschneidung verändert. Psychosoziale hauptsächlichausgaben, wie schlechter Zugang zur medizinischen Behandlung, unzulängliche Sozialunterstützungen, psychiatrische Krankheit und Drogemißbrauch tragen zur Nichthaftfähigkeit bei. Die Kompliziertheit dieser HAART Regierungen, ob wegen der Pillezahl, Frequenz, Mahlzeitbeschränkungen oder andere Ausgaben zusammen mit Nebenwirkungen dosierend, die verursachen, absichtliche Nichthaftfähigkeit auch eine gewichtige Auswirkung hat. Die Nebenwirkungen schließen Lipodystrophy, dyslipidaemia, Insulinresistenz, eine Zunahme der Herzgefäß- Gefahren und Geburtsschäden ein. Anti-retroviral Drogen sind kostspielig und die Majorität der angesteckten Einzelpersonen der Welt haben nicht Zugang zu den Medikationen und Behandlungen, damit HIV und AIDS.Research gegenwärtige Behandlungen einschließt abnehmende Nebenwirkungen der gegenwärtigen Drogen, weitere vereinfachendrogeregierungen, um Haftfähigkeit und die Bestimmung der besten Reihenfolge von Regierungen zu verbessern, um Drogewiderstand zu handhaben verbessert. Nur ein Impfstoff wird anhält das pandemic gefordert. Dieses, weil ein Impfstoff vielleicht kleiner kosten würde, ist so für Entwicklungsländer erschwinglich und würde nicht tägliches treatments.*93] jedoch, nachher über 20 Jahren Forschung erfordern, bleibt HIV-1 ein schwieriges Ziel für eine vaccine.*93] A Anzahl von Studien haben gezeigt, daß Masse, opportunistic Infektion zu verhindern vorteilhaft sein können, wenn man Patienten mit HIV Infektion oder AIDS behandelt. Schutzimpfung gegen Hepatitis A und B wird für Patienten, die nicht mit diesen Viren angesteckt werden und an der Gefahr werdenen infected.*94] zusätzlich sind, AIDS-Patienten sollte Schutzimpfung gegen Streptokokke pneumoniae empfangen und sollte jährliche Schutzimpfung gegen Grippe virus.*citation benötigte] Patienten mit erheblichem immunosuppression empfangen werden geraten auch, um prophylactike Therapie für Pneumocystis jiroveci Pneumonie (PCP) zu empfangen geraten, und viele Patienten können von der prophylactiken Therapie für Toxoplasmose und Kryptokokkemeningitis profitieren. Verschiedene Formen von Alternativmedizin sind benutzt worden, um Symptome zu behandeln, oder, den Kurs der] hohen Dosen disease.*94 des Vitamins C zu ändern sind z.B. verwendet worden AIDS, mit guten einleitenden klinischen Resultaten zu behandeln. *95] In der ersten Dekade der Epidemie, als keine nützliche herkömmliche Behandlung vorhanden war, experimentierten viele Leute mit AIDS mit alternativen Therapien. Die Definition „der alternativen Therapien“ im AIDS hat seit dieser Zeit geändert. Dann bezogen sich die Phrase häufig auf Gemeinschaft-gefahrene Behandlungen, das ungetestete durch Regierung oder der pharmazeutischen Firma Forschung, daß gehoffte einige direkt das Virus unterdrücken oder Immunität gegen es anregen würden. Diese Arten von Annäherungen haben gewordene weniger allgemeine überzeit, da der Nutzen der AIDS-Drogen offensichtlicher geworden ist. Beispiele von Alternativmedizin, die Leute hofften, würden ihre Symptome oder ihre Lebensqualität einschließen Massage, Kräuter- und Blumehilfsmittel und -akupunktur verbessern; *94] wenn sie mit herkömmlicher Behandlung, viele verwendet werden, beziehen jetzt sich auf diese als „ergänzende“ Annäherungen. Keine dieser Behandlungen sind in kontrollierten Versuchen nachgewiesen worden, jeden möglichen Effekt zu haben, wenn man HIV oder AIDS.*96 behandelte]